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专家关于供卵试管的点评
时间:2018-07-16 12:11 来源:未知 点击:
核心提示:专家关于供卵试管的点评 1.患者为继发性闭经,并且闭经时间很早,血清FSH,LH和E2水平很低,PRL和TSH正常范围,大致可排除垂体性闭经。没有心因和体格方面的病史,诊断为特发性低促
专家关于供卵试管的点评
1.患者为继发性闭经,并且闭经时间很早,血清FSH,LH和E2水平很低,PRL和TSH正常范围,大致可排除垂体性闭经。没有心因和体格方面的病史,诊断为特发性低促性腺激素低性腺激素闭经。对该类患者,生育的条件要根据子宫和卵巢的发育情况而定。子宫发育不良的原因也可能是长期缺乏雌激素,所以补充雌激素一段时间后,一般为雌孕激素序贯治疗六个月,就可以看出子宫体积的明显进步。但是卵巢的体积不一定能改善。可以试行诱导排卵治疗。因为缺乏与中枢神经之间的反馈机制,该患者适合用促性腺激素释放激素刺激垂体,或直接用外源性促性腺激素诱导排卵。该例患者的卵巢上窦卵泡极少,严重缺乏FSH和LH对卵巢的影响,因此,需要同时应用FSH和LH,或HMG(理论上含FSH和LH50%)刺激卵巢。促性腺激素刺激2个周期,卵巢并无任何反应,说明患者的卵巢长期缺乏中枢的支持,卵巢没有发育好,无法诱导卵泡生长成熟。故选择供卵试管治疗。
2.低促性腺激素性闭经与卵巢早衰的鉴别主要是病变的部位,前者的病变是在下丘脑层面,后者则是卵巢性病因。对于诱导排卵失败的特发性低促性腺激素性性腺功能减退患者和卵巢早衰一样,都需要借助供卵者的卵子,通过试管婴儿获得孩子。由于国内的法规限定卵子捐赠只能来自试管婴儿多余卵子。因此,多余卵子的冷冻和卵子库的建设成为卵子捐赠的重要途径。



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